→ راهنمای بیماران

پا و مچ پا

درد پا (کف، پاشنه و روی پا): علت چیست و چه چیزی کمک می‌کند؟

بازبینی‌کننده: دکتر اوتکو گورهان · به‌روزرسانی: ۱۲ مهر ۱۴۰۵

درد پا بیشتر وقت‌ها از ورزش‌هایی مانند دویدن یا از کفش تنگ ناشی می‌شود و محل درد علت احتمالی را نشان می‌دهد: در کف پا فاشئیت پلانتار و میخچه یا پینه، در سینهٔ پا نورومای مورتون، در روی پا کشیدگی یا شکستگی، و در مفصل شست پا هالوکس والگوس یا نقرس [1][2][3]. درد کف پا و روی پا بیشتر وقت‌ها طی چند هفته بهتر می‌شود؛ برای کاهش درد، استراحت، کمپرس سرد و کفش جادار با زیرهٔ نرم توصیه می‌شود [1][3]. اگر درد پس از دو هفته اقدام خانگی برطرف نشود، اگر حس پا از دست رفته باشد یا اگر فرد مبتلا به دیابت درد پا داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کرد [1][6].

درد پا چرا ایجاد می‌شود؟

درد کف پا بیشتر وقت‌ها از ورزش‌هایی مانند دویدن یا از کفش تنگ ناشی می‌شود [1][2]. درد روی پا نیز بیشتر با ورزش‌هایی ارتباط دارد که با دویدن، ضربه زدن به توپ یا پریدن همراه‌اند؛ کفش تنگ و برخی بیماری‌ها مانند نقرس نیز می‌توانند آن را ایجاد کنند [3].

درد پا همیشه نشانهٔ فشار بیش از حد نیست: التهاب مفصل (آرتریت)، نقرس، سیاتیک و آسیب عصب یا رگ ناشی از دیابت نیز می‌توانند در پا درد ایجاد کنند [2][3][6].

محل درد و علائم همراه آن علت احتمالی را نشان می‌دهند؛ با این حال سعی نکنید علت را خودتان تشخیص دهید [1][3].

درد کف پا و پاشنه

درد کف پا بیشتر وقت‌ها طی چند هفته بهتر می‌شود [1]. کمبود ویتامین D یا کلسیم نیز، به‌ویژه در کودکان، می‌تواند باعث آن شود [1]. فاشئیت پلانتار (خار پاشنه) و صافی کف پا در نوشته‌های جداگانه‌ای در همین سایت توضیح داده شده‌اند.

بر پایهٔ علائم، مهم‌ترین علت‌های احتمالی این‌ها هستند [1]:

  • درد تیز میان پاشنه و قوس کف پا که هنگام شروع راه رفتن بیشتر و با استراحت کمتر می‌شود: فاشئیت پلانتار
  • نبودن فاصله (قوس) زیر پا هنگام ایستادن و چسبیدن کامل کف پا به زمین: صافی کف پا
  • پوست سفتی که زیر آن نقطهٔ سیاهی دیده می‌شود و با فشار دادن درد می‌گیرد: زگیل کف پا

درد میخچه و پینهٔ کف پا

میخچه و پینه نواحی‌ای از پوست سفت و ضخیم‌شده‌اند که ممکن است دردناک باشند؛ به شکل برجستگی‌های کوچک و سفت یا نواحی بزرگ‌ترِ پوست زبر و ضخیم دیده می‌شوند [4]. بر اثر فشار یا سایش ایجاد می‌شوند؛ کفش پاشنه‌بلند و کفشی که اندازهٔ پا نیست از علت‌های آن است [4].

کفش جادار با پاشنهٔ کوتاه و زیرهٔ نرم، جوراب نرم و کفی نرم توصیه می‌شود [4]. پوست سفت را می‌توان در آب گرم نرم کرد، به‌طور منظم با سنگ‌پا یا سوهان پا نازک کرد و با مرطوب‌کننده نرم نگه داشت [4]. سعی نکنید میخچه یا پینه را خودتان ببُرید؛ دربارهٔ فراورده‌هایی که می‌توان به کار برد می‌توانید از داروساز بپرسید [4].

افراد مبتلا به دیابت، مشکل گردش خون یا ضعف دستگاه ایمنی و نیز سالمندان نباید خودشان میخچه و پینه را درمان کنند [4]. اگر یکی از این بیماری‌ها را دارید، اگر میخچه خونریزی یا ترشح دارد، اگر درد شدید است یا اگر پس از سه هفته مراقبت خانگی بهبودی دیده نمی‌شود، به پزشک مراجعه کنید [4].

درد سینهٔ پا: متاتارسالژی و نورومای مورتون

به درد بخش جلویی کف پا، زیر بیخ انگشتان (سینهٔ پا)، متاتارسالژی می‌گویند [2]. این درد بیشتر وقت‌ها از ورزش‌هایی مانند دویدن، کفش تنگ یا بیماری‌ای مانند آرتریت ناشی می‌شود؛ پوست سفت یا ترک‌خورده و زگیل کف پا نیز می‌توانند چنین دردی ایجاد کنند [2].

بر پایهٔ علائم، علت‌های احتمالی این‌ها هستند [2]:

  • درد تیز، سوزشی یا تیرکشنده نزدیک انگشتان، همراه با احساس وجود یک برجستگی یا سنگ‌ریزه زیر پا: نورومای مورتون
  • قرمزی و تورم همراه با درد مبهم و مداوم: بورسیت
  • برآمدگی استخوانی سفت نزدیک شست پا: هالوکس والگوس (برآمدگی کنار شست پا)

درد و تورم روی پا

درد روی پا معمولاً طی چند هفته بهتر می‌شود [3]. پیچ‌خوردگی مچ پا، شکستگی مچ پا و پارگی تاندون آشیل در نوشته‌های جداگانه‌ای در همین سایت بررسی شده‌اند.

یکی از علت‌های درد همراه با تورم در روی پا شکستگی استرسی است: ترک کوچکی در استخوان یا کوفتگی شدید درون استخوان که بیشتر بر اثر استفادهٔ بیش از حد و فعالیت تکراری ایجاد می‌شود [5]. درد به‌تدریج ایجاد می‌شود، در فعالیت‌هایی که وزن روی پا می‌افتد بیشتر می‌شود و با استراحت از بین می‌رود؛ ممکن است روی پا متورم باشد و فشار دادن روی استخوان دردناک باشد [5]. این شکستگی در آغاز بیشتر وقت‌ها در عکس رادیولوژی به‌سختی دیده می‌شود؛ بهبود آن معمولاً ۶ تا ۸ هفته طول می‌کشد و اگر به درد توجه نشود، استخوان ممکن است کاملاً بشکند [5].

علت‌های احتمالی دیگر بر پایهٔ علائم این‌ها هستند [3]:

  • درد، تورم و کبودی که پس از ورزش شدید یا تکراری شروع شده است: پیچ‌خوردگی یا کشیدگی
  • درد شدید، تورم، کبودی و محدود شدن حرکت پا: شکستگی استخوان پا
  • درد، تورم و خشکی طولانی‌مدت، احساس سایش یا خرچ‌خرچ هنگام حرکت دادن پا، برجستگی در مسیر تاندون: تاندونیت یا آرتروز (استئوآرتریت)
  • پوست قرمز، داغ و متورم، درد ناگهانی یا شدید با هر تماس با پا، دردی که معمولاً از نزدیک بیخ شست پا شروع می‌شود: نقرس
  • گزگز، بی‌حسی یا درد در روی پا که ممکن است از پشت پا تا باسن کشیده شود: سیاتیک؛ این وضعیت را تخصص مربوط ارزیابی می‌کند

درد مفصل شست پا

برآمدگی استخوانی سفت نزدیک شست پا هالوکس والگوس (برآمدگی کنار شست پا) را مطرح می‌کند [2]؛ انتخاب کفش و اینکه جراحی چه زمانی در نظر گرفته می‌شود در نوشتهٔ جداگانه‌ای در همین سایت توضیح داده شده است. فرورفتن ناخن در گوشت نیز در نوشتهٔ جداگانه‌ای بررسی شده است.

نقرس نوعی آرتریت است که درد ناگهانی و شدید مفصل ایجاد می‌کند؛ بیشتر شست پا را درگیر می‌کند، پوست روی مفصل داغ، متورم و قرمز می‌شود و حمله‌ها معمولاً با دارو درمان می‌شوند [3][7].

سوزش و گزگز کف پا و دیابت

درد سوزشی نزدیک انگشتان ممکن است در نورومای مورتون دیده شود [1][2].

در دیابت، قند خونی که مدت طولانی بالا بماند ممکن است به رگ‌های کوچکی که عصب‌های پا را تغذیه می‌کنند آسیب بزند؛ با آسیب عصب‌ها ممکن است حس پا از بین برود (نوروپاتی محیطی)، رگ‌های آسیب‌دیده خون‌رسانی به پا را کم می‌کنند و ترمیم بریدگی‌ها و زخم‌ها ممکن است دشوار شود [6].

در دیابت، گزگز، درد سوزشی، از دست رفتن حس، بریدگی یا زخمی که خوب نمی‌شود و گرفتگی عضلات پشت ساق مراجعه به پزشک را لازم می‌کنند [6]. اگر دیابت دارید، برای درد پا به پزشک مراجعه کنید؛ در این بیماری مشکلات پا ممکن است جدی‌تر باشد [1][2][3]. اگر بریدگی یا تاول تازه‌ای در پایتان دیدید، بی‌درنگ با پزشک خود تماس بگیرید [6]. شکایت‌های مربوط به عصب‌ها یا گردش خون را تخصص‌های مربوط ارزیابی می‌کنند.

به کدام بخش مراجعه کنیم و در خانه چه چیزی کمک می‌کند؟

درد پا و مچ پا را بخش ارتوپدی و تروماتولوژی ارزیابی می‌کند. اگر درد مانع کارهای روزمره می‌شود، بدتر می‌شود یا عود می‌کند، یا با وجود دو هفته مراقبت خانگی بهتر نشده است، به پزشک مراجعه کنید [1][2][3].

اگر مسکّن لازم باشد، می‌توان از داروساز یا پزشک پرسید کدام مناسب است [1]. برای کاهش درد این کارها در خانه توصیه می‌شود [1][2][3]:

  • استراحت دادن به پا و بالا نگه داشتن آن تا جای ممکن
  • گذاشتن کیسهٔ یخِ پیچیده در حوله روی ناحیهٔ دردناک، هر ۲ تا ۳ ساعت یک بار و تا ۲۰ دقیقه
  • پوشیدن کفشی که برای انگشتان جای کافی دارد و پاشنهٔ کوتاه و زیرهٔ نرم دارد و گذاشتن کفی نرم یا پد درون آن؛ پرهیز از کفش پاشنه‌بلند و کفش تنگ و نوک‌تیز
  • انجام منظم ورزش‌های کششی ملایم برای پا و مچ پا
  • کنار گذاشتن ورزش یا فعالیتی که فکر می‌کنید باعث درد است؛ پرهیز از ایستادن و راه رفتن طولانی
  • تلاش برای کم کردن وزن در صورت اضافه‌وزن

چه زمانی نباید منتظر ماند

در موارد زیر بدون تأخیر به یک مرکز درمانی مراجعه کنید [1][2][3][6]:

  • اگر درد پا شدید است یا از شدت درد احساس غش، سرگیجه یا تهوع دارید
  • اگر نمی‌توانید راه بروید
  • اگر شکل پا تغییر کرده یا پا در زاویه‌ای غیرعادی قرار گرفته است
  • اگر هنگام آسیب صدای پاره شدن، خرچ‌خرچ یا «تق» شنیده‌اید
  • اگر فکر می‌کنید پا یا انگشتتان شکسته است؛ سعی نکنید خودتان آن را درمان کنید
  • اگر پا داغ و متورم است یا درد پا با تب بالا یا لرز همراه است
  • اگر در پا گزگز، بی‌حسی یا ضعف دارید
  • اگر دیابت دارید و پایتان درد می‌کند یا بریدگی یا تاول تازه‌ای در پایتان دیده‌اید

پرسش‌های پرتکرار

برای درد پا به کدام پزشک باید مراجعه کرد؟
درد پا و مچ پا را متخصص ارتوپدی و تروماتولوژی ارزیابی می‌کند. توصیه می‌شود اگر درد با وجود دو هفته اقدام خانگی بهتر نشده، بدتر می‌شود یا مانع کارهای روزمره است مراجعه کنید [1][2][3].
درد پا در خانه چگونه برطرف می‌شود؟
برای کاهش درد، استراحت دادن به پا و بالا نگه داشتن آن، گذاشتن یخِ پیچیده در حوله، پوشیدن کفش جادار با پاشنهٔ کوتاه و زیرهٔ نرم و ورزش‌های کششی ملایم توصیه می‌شود [1][2][3]. درد کف پا بیشتر وقت‌ها طی چند هفته بهتر می‌شود [1].
درد و سوزش کف پا نشانهٔ چه بیماری‌ای است؟
درد کف پا بیشتر وقت‌ها با ورزش یا کفش تنگ ارتباط دارد؛ فاشئیت پلانتار، میخچه و پینه، زگیل کف پا، صافی کف پا و نورومای مورتون از علت‌های احتمالی‌اند [1]. سوزش، گزگز یا بی‌حسی در دیابت ممکن است نشان دهد که عصب‌ها و رگ‌ها درگیر شده‌اند [6].
درد روی پا چند روزه خوب می‌شود؟
درد روی پا معمولاً طی چند هفته بهتر می‌شود [3]. اگر علت شکستگی استرسی باشد، بهبود معمولاً ۶ تا ۸ هفته طول می‌کشد [5].
برای میخچه یا پینهٔ کف پا چه چیزی خوب است؟
کفش جادار با زیرهٔ نرم، جوراب نرم، کفی نرم، خیساندن در آب گرم، سنگ‌پا و مرطوب‌کننده توصیه می‌شود؛ میخچه یا پینه را خودتان نبُرید [4]. افراد مبتلا به دیابت یا مشکل گردش خون نباید خودشان میخچه و پینه را درمان کنند [4].

این نوشته یک خلاصهٔ کلی است؛ تصمیم دربارهٔ تشخیص و درمان با ارزیابی پزشکی که شما را معاینه می‌کند گرفته می‌شود.

منابع

  1. Pain in the bottom of the foot. NHS (nhs.uk), 2025. nhs.uk
  2. Pain in the ball of the foot. NHS (nhs.uk), 2025. nhs.uk
  3. Pain in the top of the foot. NHS (nhs.uk), 2025. nhs.uk
  4. Corns and calluses. NHS (nhs.uk), 2026. nhs.uk
  5. Stress Fractures of the Foot and Ankle. American Academy of Orthopaedic Surgeons (OrthoInfo), n.d.. orthoinfo.org
  6. Diabetes and feet. Diabetes UK, 2024. diabetes.org.uk
  7. Gout. NHS (nhs.uk), 2023. nhs.uk

این نوشته برای اطلاعات عمومی است و جای معاینه و تصویربرداری را نمی‌گیرد. اگر خودتان مشکلی دارید، به پزشک مراجعه کنید. معاینه و مشاوره به زبان‌های ترکی و انگلیسی انجام می‌شود.

نوشته‌های دیگر در این زمینه